Льготное лекарственное обеспечение


Программа «Обеспечение необходимыми лекарственными средствами» (ОНЛС), реализуемая во исполнение закона № 122 – ФЗ «О государственной социальной помощи» от 22.08 2004г, — это грандиозный и масштабный проект по оказанию лекарственной помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на меры государственной социальной поддержки.

Нормативные документы по организации льготного лекарственного обеспечения:

  • Конституция Российской Федерации
  • Федеральный закон от 17.07.99 №178- ФЗ « О государственной социальной помощи»
  • Постановление Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ№ 110 от 12.02.2007г. «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»
  • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н г. Москва "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения"
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18.09.2006г №665 «Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение социальной помощи»
  • Приказ правительства Московской области от 04.02.2013г № 106 «Об утверждении Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для обеспечения отдельных категорий граждан, при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно и с 50% скидкой»

Кто относится к льготной категории граждан?

Согласно Постановлению Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 г. cуществует 2 категории льготного обеспечения граждан РФ:

  • За счет средств федерального бюджета (федеральные льготники)
  • За счет средств регионального бюджета (региональные льготники)

 

Категории населения, получающие льготное лекарственное обеспечение из федерального бюджета:
  • Инвалиды войны
  • Участники Великой Отечественной войны
  • Военнослужащие, ставшие инвалидами
  • Ветераны боевых действий
  • Лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"
  • Члены семей погибших (умерших) участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий
  • Граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие Чернобыльской катастрофы в 1986-1987 годах
  • Инвалиды труда 1, 2, 3 группы
  • Несовершеннолетние узники концлагерей, признанные инвалидами
  • Несовершенные узники концлагерей, созданных фашистами

 

Заболевания и категории граждан, зарегистрированных на территории РК, лечение которых происходит за счет средств бюджета республики:

Бесплатное обеспечение лекарственными препаратами при заболеваниях:

  • Бронхиальная астма
  • Сахарный диабет
  • Онкологические заболевания (и других заболеваний, согласно Постановлению Правительства РФ № 890 от 30.07.1994г)

Обеспечение лекарственными препаратами с 50% скидкой со свободных цен:

  • Труженики тыла
  • Реабилитированные
  • Лица, родившиеся до 01.01 1935 года


Необходимые документы

Какие документы необходимо предоставить пациенту при обращении в лечебно-профилактическое учреждение для выписки льготных рецептов впервые:

Федеральных льготников в компьютерную базу вносит отдел социальной защиты. Медицинское учреждение не может вносить изменения.

Для внесения региональных льготников необходимо предоставить лечащему врачу следующие документы:

  • Паспорт гражданина РФ
  • Страховой медицинский полис
  • СНИЛС


Кто имеет право на выписку льготных рецептов?

Участковый терапевт, врач общей практики, врач - специалист, включенные в Регистр врачей, имеющих право на выписку льготных рецептов, и непосредственно осуществляющий лечение пациента.

 

Какие лекарственные препараты Вы можете получить по льготному лекарственному обеспечению?
  • Перечень лекарственных препаратов для федеральных льготников формируется согласно приказу министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 года № 665.
  • Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых льготной категории населения (региональные льготники), согласно Приказу правительства РК.

Порядок выписки льготных рецептов:

После очного осмотра пациента из льготной категории, врач назначает лечение с учетом ассортимента и объема льготных лекарственных средств в аптеках, делает запись в амбулаторной карте о наименовании назначенного лекарственного препарата. Лекарственные средства назначаются по медицинским показаниям, исходя из диагноза пациента и утвержденного Перечня лекарственных средств.

Рецепт выписывается в 3 экземплярах, подписывается лечащим врачом или врачебной комиссией поликлиники. Один их экземпляров вклеивается в амбулаторную карту, два других отдаются пациенту.

На одном рецептурном бланке установленной формы для отпуска бесплатно выписывается одно наименование лекарственного средства на латинском языке по международному непатентованному наименованию. Указывается также форма выпуска, дозировка, необходимое количество лекарственного препарата на рекомендованный курс лечения. Рецепт заверяется печатью поликлиники.

Лекарственные средства для льготной категории граждан выписываются на курс лечения до 1 месяца. Льготной категории граждан пенсионного возраста и инвалидам 1 группы возможно оформление льготного рецепта на курс лечения до 3-х месяцев (согласно приказу МЗ РФ №1175 от 20.12.2012 г.).

В отдельных случаях (дорогостоящие препараты, выписка на срок более 1 месяца и др.) рецепты подписываются врачебной комиссией поликлиники.

Лекарственные средства можно получить по предъявлению рецепта только в той аптеке, которая указана в информационном листе рецепта.

В случае временного отсутствия необходимого лекарственного средства, аптечная организация организует отсроченное обслуживание рецепта.

Пациенту, находящемуся на стационарном лечении, выписка бесплатных лекарственных средств и изделий медицинского назначения НЕ ДОПУСКАЕТСЯ, исключением является лечение в дневных стационарах при амбулаторно-поликлиническом учреждении.


Формирование заявки на лекарственные препараты для льготной категории граждан

Формирование заявки на лекарственные средства для обеспечения лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, осуществляется лечащими врачами поликлиники в соответствии со списками льготных категорий граждан и данными паспортов врачебных участков, с учетом Перечней лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача бесплатно.

Электронный регистр персонифицированной потребности в лекарственных препаратах по федеральной и региональной льготе на основании заявок от лечащих врачей формирует ответственная за работу по льготному лекарственному обеспечению заместитель главного врача.

Заявка на лекарственные средства для обеспечения льготной категории граждан ежемесячно составляется по бланку, утвержденному Министерством здравоохранения, в установленные сроки и в соответствии с установленными объемами финансовых средств.

 

Что надо делать в случае утери рецепта на бесплатные лекарственные средства?

В случае утери рецепта следует обязательно обратиться к врачу, выписавшему рецепт. Это необходимо как для получения нового рецепта, так и для того, чтобы никто не мог воспользоваться утерянным рецептом. Врач должен сделать запись в амбулаторной карте больного и направить информацию об утере рецепта в фармацевтическую организацию.

 



Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам бесплатно 2016 год

 

Миорелаксанты

 Тизанидин
 Толперизон

Пищеварительный тракт и обмен веществ
Препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

 Ранитидин
 Фамотидин
 Омепразол
 Эзомепразол

 Висмута трикалия дицитрат

Препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта

 Мебеверин
 Платифиллин
 Дротаверин
 Атропин
 Метоклопрамид

Противорвотные препараты

 Ондансетрон

Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

 Урсодезоксихолевая кислота
 Фосфолипиды + глицирризиновая кислота

Слабительные средства

 Бисакодил
 Сеннозиды А и B
 Лактулоза
 Макрогол

Адсорбирующие кишечные препараты

 Активированный уголь
 Смектит диоктаэдрический
 Лоперамид
 Сульфасалазин
 Бифидобактерии бифидум

Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

 Панкреатин

Препараты для лечения сахарного диабета

 Инсулины и их аналоги
 Инсулин аспарт
 Инсулин глулизин
 Инсулин лизпро
 Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
 Инсулин аспарт двухфазный
 Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)
 Инсулин гларгин
 Инсулин детемир
 Метформин
 Глибенкламид
 Гликлазид
 Росиглитазон
 Алоглиптин
 Линаглиптин
 Саксаглиптин
 Ситаглиптин
 Дапаглифлозин
 Вилдаглиптин
 Репаглинид

Витамины

 Ретинол
 Альфакальцидол
 Кальцитриол
 Колекальциферол
 Тиамин
 Аскорбиновая кислота

Минеральные добавки

 Кальция глюконат
 Калия и магния аспарагинат

Анаболические средства системного действия

 Нандролон

Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

 Адеметионин
 Агалсидаза альфа
 Аагалсидаза бета
 Велаглюцераза альфа
 Идурсульфаза
 Имиглюцераза
 Ларонидаза
 Миглустат
 Нитизинон
 Сапроптерин
 Тиоктовая кислота

Кровь и система кроветворения
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные, для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики

 Морфин
 Тримеперидин
 Фентанил

Анальгезирующие опиоидные средства

 Трамадол; Трамадол + парацетамол

Ненаркотические анальгетики (противовоспалительные средства)

 Диклофенак натрия, калия
 Ацетилсалициловая кислота
 Диметилсульфоксид
 Ибупрофен
 Мелоксикам
 Парацетамол

Средства для лечения подагры

 Пеницилламин

Средства, применяемые для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства

 Лоратадин
 Цетиризин

Средства, влияющие на центральную нервную систему
Противосудорожные средства и средства для лечения паркинсонизма
Противопаркинсонические препараты

 Амантадин
 Леводопа + бенсеразид; Леводопа + карбидопа
 Тригексифенидил
 Пирибедил
 Прамипексол

Противоэпилептические препараты

 Бензобарбитал
 Вальпроевая кислота
 Карбамазепин
 Клоназепам
 Ламотриджин
 Леветирацетам
 Окскарбазепин
 Топирамат
 Фенитоин
 Фенобарбитал
 Этосуксимид

Седативные и анксиолитические средства
Нейролептики (антипсихотические)

 Галоперидол
 Клозапин
 Кветиапин
 Рисперидон
 Сульпирид
 Тиоридазин
 Хлорпромазин

Анксиолитики (транквилизаторы)

 Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин
 Диазепам

Cредства для лечения маниакально-депрессивных (аффективных) состояний
Психоаналептики (антидепрессанты)

 Амитриптилин
 Пирлиндол

Cредства для лечения нарушений сна

 Зопиклон
 Нитразепам

Лекарственные средства для лечения рассеянного склероза

 Глатирамера ацетат*
 Интерферон бета-1a* ; Интерферон бета-1b*

Средства, улучшающие мозговое кровообращение

 Винпоцетин
 Циннаризин

Ноотропные препараты

 Гопантеновая кислота
 Пирацетам

Антихолинэстеразные средства

 Неостигмина метилсульфат
 Пиридостигмина бромид

Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные пенициллины
Природные пенициллины

 Бензатина бензилпенициллин

Полусинтетические пенициллины

 Амоксициллин; амоксициллин + клавулановая кислота; амоксициллин + сульбактам (для использования в педиатрии)

Макролиды
Природные

 Мидекамицин (для использования в педиатрии)

Полусинтетические

 Азитромицин
 Кларитромицин

Тетрациклины

 Доксициклин

Фторхинолоны

 Норфлоксацин

Противотуберкулезные средства

 Изониазид
 Метазид
 Пиразинамид
 Рифампицин
 Этамбутол

Противопротозойные и противомалярийные лекарственные средства

 Хлорохин
 Гидроксихлорохин

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие лекарственные средства
Цитостатические средства
Алкалоиды и другие средства растительного происхождения

 Винкристин

Алкилирующие средства

 Мелфалан Хлорамбуцил Циклофосфамид

Антиметаболиты

 Гидроксикарбамид  Капецитабин  Метотрексат  Фторурацил  Флударабин*

Противоопухолевые антибиотики

 Доксорубицин

Гормоны и антигормоны
Ингибитор синтеза эстрогенов

 Анастрозол

Антиэстрогены

 Тамоксифен

Антиандрогены

 Флутамид

Прочие противоопухолевые и сопутствующие средства
МИБП-цитокины

 Интерферон альфа-2; интерферон альфа-2a, интерферон альфа-2b

ротиворвотные средства - антагонисты серотониновых рецепторов

 Ондансетрон

Лекарственные средства, которыми обеспечиваются больные злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

 Иматиниб*  Ритуксимаб*  Бортезомиб*

Средства для лечения остеопороза

 Альфакальцидол  Хондроитина сульфат

Средства, влияющие на кровь
Противоанемические средства
Препараты железа

 Железа (III) гидроксид полимальтозат
 Железа сульфат + аскорбиновая кислота

Средства, влияющие на систему свертывания крови
Антикоагулянты

 Варфарин

Антиагреганты

 Дипиридамол
 Пентоксифиллин
 Клопидогрел

Гемостатические средства (средства, которыми обеспечиваются больные гемофилией)

 Октоког альфа*
 Фактор свертывания VIII*
 Фактор свертывания IX*
 Эптаког альфа (активированный)*

Ферментные средства для обеспечения больных с болезнью Гоше

 Имиглюцераза*

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

 Калия и магния аспарагинат
 Интерферон альфа-2b+Таурин (для использования в педиатрии детям до 3 лет)

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Антиангинальные средства

 Нитроглицерин
 Изосорбидадинитрат
 Изосорбидамононитрат

Гипотензивные средства
бета-адреноблокаторы

 Атенолол
 Бетаксолол
 Карведилол
 Метопролол

Блокаторы кальциевых каналов

 Амлодипин
 Нифедипин

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

 Каптоприл
 Периндоприл
 Рамиприл
 Эналаприл; Эналаприл + гидрохлоротиазид

Гиполипидемические средства

 Симвастатин

Средства для лечения сердечной недостаточности

 Дигоксин

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Антациды и другие противоязвенные средства

 Домперидон

Протонного насоса ингибиторы

 Омепразол

Спазмолитические средства

 Дротаверин

Слабительные средства

 Бисакодил

Панкреатические энзимы

 Панкреатин

Антидиарейные препараты

 Смектит диоктаэдрический (для использования в педиатрии)
 Лактобактерииацидофильные+грибки кефирные (для использования в педиатрии детям до 3 лет)

Ссредства для лечения печеночной недостаточности, гепатопротекторы

 Лактулоза
 Урсодезоксихолевая кислота
 Фосфолипиды + поливитамины

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
Гипоталамо-гипофизарные гормоны и их аналоги

 Бромокриптин
 Десмопрессин

Кортикостероиды

 Бетаметазон; Бетаметазон + салициловая кислота
 Гидрокортизон
 Дексаметазон
 Метилпреднизолон и его соли
 Преднизолон
 Флудрокортизон

Гормоны щитовидной железы

 Левотироксин натрий для использования в онкологии

Половые гормоны и их антагонисты
Андрогены и антиандрогены

 Ципротерон

Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете
Производные сульфонил мочевины

 Глибенкламид; Глибенкламид + метформин
 Глипизид
 Гликлазид, гликлазит+ метформин
 Гликвидон
 Глимепирид

Бигуаниды

 Метформин

Ингибитор дипептидилпептидазы-4

 Вилдаглиптин

Прочие

 Репаглинид
 Глюкагон
 Инсулины короткого действия и аналоги ультракороткого действия
 Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги
 Инсулины длительного действия и их аналоги
 Инсулины комбинированные и их аналоги

Иммунодепрессивные средства (средства, которыми обеспечиваются пациенты после трансплантации органов)

 Циклоспорин*
 Микофенолата мофетил*
 Микофеноловая кислота*
 Такролимус*

Диуретики

 Ацетазоламид
 Гидрохлоротиазид
 Индапамид
 Спиронолактон
 Фуросемид

Лекарственные средства, используемые при офтальмологических заболеваниях
Миотические средства и средства для лечения глаукомы
М-холиномиметики

 Пилокарпин + тимолол

Ингибиторы карбоангидразы

 Бринзоламид

Бета-адреноблокирующие средства

 Тимолол

Альфа и бета-адреноблокаторы

 Бутиламиногидроксипропокси-феноксиметил метилоксадиазол

Аналоги простагландина F2 альфа

 Травопрост

Лекарственные средства, используемые при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других рубриках

 Азапентацен

Средства, влияющие на органы дыхания
Противоастматические средства
Адреностимуляторы

 Сальбутамол
 Фенотерол
 Формотерол; Формотерол + будесонид

М-холиноблокаторы

 Ипратропия бромид; Ипратропия бромид + фенотерола гидробромид
 Тиотропия бромид

Препараты теофиллина

 Теофиллин

Глюкокортикоиды

 Беклометазон
 Будесонид
 Флутиказон; Флутиказон + салметерол

Стабилизаторы мембран тучных клеток

 Кромоглициевая кислота (для использования в педиатрии, глазные капли в офтальмологии)

Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

 Амброксол
 Ацетилцистеин
 Дорназа альфа* для больных муковисцидозом
 Фенспирид

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Соматотропный гормон для обеспечения больных гипофизарным нанизмом

 Соматропин*

Противоконгестивные средства, вазоконстрикторы (альфа-адреномиметики)

 Ксилометазолин

Витамины и минералы
витамины

 Тиоктовая кислота
 Фолиевая кислота
 Цианокобаламин
 Колекальциферол
 Поливитамин (для использования в педиатрии)

питательные смеси для лечения фенилкетонурии
Антисептические и дезинфицирующие средства

 Этанол

Изделия медицинского назначения

 Инсулиновые шприцы
 Шприцы типа "Новопен", "Пливапен" и иглы к ним
 Средства самоконтроля уровня глюкозы в крови (тест-полоски)
 Катетеры Пеццера (при хронических урологических заболеваниях)
 Перевязочные средства (инкурабельным онкологическим больным)

* - лекарственные препараты для обеспечения пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.


Перечень нормативно-правовой документации
Страховые организации
Правила предоставления медицинских услуг
Правила и сроки госпитализации
Правила подготовки к исследованиям
Правила записи на первичный прием
Диспансеризация населения
Телефоны руководства и график приёма
Вышестоящие и контролирующие организации
Аптека

Новости

23 Апреля 2018
С 9 по 13 апреля в г. Сочи состоялась IV Всероссийская неделя охраны труда-2018

21 Апреля 2018
С 25 апреля по 25 мая 2018 г. в НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Воронеж-1 ОАО «РЖД» проходит акция - «Пропуск на дачу!»

17 Апреля 2018
График работы на майские праздники Стационарного подразделения №1 НУЗ "ДКБ" на ст. Воронеж-1 (пер. Здоровья, д.2)

16 Апреля 2018
21 апреля 2018г. в поликлинике №2 пройдёт день здоровья
Архив новостей


Карта сайта
Яндекс.Метрика

Льготное лекарственное обеспечение